186 лет назад в стране открылась первая железная дорога и уже через 7 лет появилась клиника для мед помощи жд строителям. Сейчас «РЖД-Медицина» - это уже 394 клиники по всей России!
![](/photo portfolio/image 347.png)
РЖД создал благотворительный фонд «Почет» для заботы о своих ветеранах - вышедших на пенсию сотрудниках и членах их семей. В профсоюзе состоят уже более 600 тыс пенсионеров и цель РЖД - увеличить продолжительность их жизни и улучшить ее качество. Для этого фонд финансирует весь необходимый мед уход ветеранов.
![](/photo portfolio/DSC_0213а_0.jpeg)
Без цифровизации проследить за судьбой такого количества людей невозможно. Фонд беспокоила разрозненность информации, отсутствие контроля процедур на дому для малоподвижных пенсионеров и сложность в отслеживании расходов. Поэтому «РЖД-Медицина» обратилась к нам для разработки медицинской информационной системы (МИС).
Задачи проекта
- Разработать единую систему учета: какому ветерану, какая услуга была оказана и какой клиникой.
- Создать функционал для контроля целевого расходования денег.
- Сделать так, чтобы врачи и страховые менеджеры использовали МИС без сопротивления. Создать понятный интерфейс и инструкции к нему.
Решение
Мы сформировали выделенную рабочую группу из 7 специалистов в области разработки, дизайна, аналитики, тестирования и управления проектами.
Проведя серию глубинных интервью с заказчиком, наши аналитики разобрались в процессах клиник и специфике медицинских услуг. Работу мы начали с определения проблем бизнеса и составления карты задач и решений, в которой описали основные блоки МИС и результаты, которые получит фонд.
![](/photo portfolio/Снимок экрана 2023-12-01 в 13.49.28.png)
Сложность заключалась в том, что при проектировании нужно было учесть, что пользоваться системой будут три разные группы специалистов: «Администратор», «Врач» и «Сотрудник страховой компании». Поэтому следующим шагом мы описали их портреты, боли и выгоды.
![](/photo portfolio/Снимок экрана 2023-11-24 в 14.09.10.png)
Учитывая задачи каждой роли и взаимодействие друг с другом, составили путь каждого пользователя в системе.
![](/photo portfolio/Снимок экрана 2023-12-01 в 13.47.16.png)
![](/photo portfolio/Снимок экрана 2023-12-01 в 13.47.32.png)
![](/photo portfolio/Снимок экрана 2023-12-01 в 13.47.45.png)
Так родилась структура МИС, которая решает задачи РЖД и удобна для работы врачей, страховых менеджеров и администраторов.
![](/photo portfolio/photo_2023-11-23 14.04.26.jpeg)
Описав требования к каждому экрану, в работу вступили дизайнеры, которые создали в итоге 25 мокапов страниц.
Для разработки мы выбрали современный стек технологий, так как система должна работать быстро, выдерживать данные тысяч пациентов и легко масштабироваться в будущем. Бэкенд построен на PHP-фреймворке Laravel, данные хранятся в БД PostgreSQL. Клиентская часть (интерфейс) построена на Vue.js. Всё на самых свежих и безопасных версиях.
Давайте посмотрим, что мы в итоге создали и как МИС решает задачи РЖД.
Единая система учета
Более 600 тыс пенсионеров, 17 тыс мед услуг и более 3 тыс организаций, оказывающих эти услуги. Всю эту огромную базу нам нужно было привести в порядок и связать между собой.
Мы создали функционал, который необходим, чтобы РЖД смогли проследить судьбу каждого своего бывшего сотрудника. А именно: какому ветерану какая программа лечения назначена, почему именно такие процедуры, в каких клиниках он лечится, как часто оказываются мед услуги, когда началось лечение и когда закончится.
Для каждого ветерана мы создали детальную карточку с персональными данными, информацией о состоянии здоровья, образе жизни, членах семьи, категорией (зависим от посторонней помощи или нет) и т.д.
![](/photo portfolio/09_Member_detaile 1.png)
На странице «Аналитика» можно в виде дашборда увидеть статистику по ветеранам: по полу, возрасту, группе инвалидности и категории. Учет позволяет понять, какие группы пенсионеров преобладают и создать для них дополнительные программы.
![](/photo portfolio/879uhjb.png)
Каждая клиника также имеет свою карточку. Для них мы настроили автоматическое заполнение реквизитов по ИНН, чтобы не тратить время на ручной ввод информации.
![](/photo portfolio/11.3.2_Company_detaile_add.jpg)
По клиникам и областям можно так же сформировать статистику. Она нужна, чтобы понимать загруженность клиник и вовремя принять решение о перераспределении средств.
![](/photo portfolio/Group 1948754439.png)
Загрузили единый перечень услуг, разбили его на удобные категории: мануальная терапия, неврология и тд. Каждой услуге присвоили свой код для быстрого поиска. Именно из перечня услуг формируется программа лечения, о которой поговорим дальше.
![](/photo portfolio/Снимок экрана 2023-09-01 в 11.43.png)
Функционал для контроля целевого расходования денег
Наша цель была организовать контроль за исполнением медицинских программ и создать инструмент для выборочной проверки клиник. Для этого мы создали страницу с программой лечения. На ней видно график процедур конкретного ветерана, частоту оказания услуг и те процедуры, которые фактически были выполнены. Они отмечаются галочкой.
![](/photo portfolio/18_Program_detaile.png)
Легкость работы в МИС для сотрудников клиник
Согласно составленным портретам, пользователями системы будут в основном женщины 30-55 лет, которые с компьютером на «Вы». Мы понимаем, что работа врачей – это лечить людей, а не заполнять формуляры. Поэтому мы создали удобный интерфейс, который не перегружен графикой, с интуитивно-понятным меню и простой навигацией. Чтобы врачам было проще начать работать в новой системе, мы провели онбординг с объяснением функционала системы.
Для тех, у кого остались вопросы или для новых сотрудников клиник, мы создали раздел «Помощь». В нем есть детальные видео и текстовые инструкции с объяснением, как выполнить то или иное действие.
![](/photo portfolio/Снимок экрана 2023-09-01 в 11.55.png)
Результаты
Мы оцифровали процессы клиник и сформировали единую базу ветеранов. Настроен прозрачный учет услуг и можно проследить за судьбой выделенных средств.
Медицинская информационная система внедрена уже в сотни клиник и благодаря простому функционалу и инструкциям, ею успешно пользуются врачи, администраторы и страховые менеджеры.